千葉県で200年住宅をレンガの家で建てる仁工務店
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200年レンガの家　仁工務店ＴＯＰ ＞　体験宿泊と見学について　＞　体験宿泊申し込み

体験宿泊申し込み
■体験宿泊申し込み

お申し込みに当たってのご注意
★まずは弊社資料をご請求ください★
体感宿泊にお申し込みいただける方は現在、住宅の建築をお考えになられている方に
限らせていただきます。 それ以外の方のお申し込みはご遠慮ください。

体感宿泊ご希望の方は下記申し込みフォームに必要事項を記入の上お申し込み下さい。
申し込み受信後、弊社よりご連絡いたします。
※各入力事項に正しく記入されていない場合は宿泊をお断りすることがあります※

毎週水曜日は定休日となります
●体感宿泊希望申し込み（以下代表者の方の情報を記入）
◆代表者ご氏名　※
◆ふりがな　※
◆郵便番号　※〒-
◆代表者ご住所　※
◆連絡先電話番号　※
◆携帯電話番号　※
◆メールアドレス　※
◆宿泊人数　※
◆宿泊者内訳　※
(大人、子供それぞれ人数分の年齢と生年月日を記入してください)
生年月日は、
xxxx/xx/xxの形式で入力
年齢
例：50才		生年月日
例：1963/06/12		性別
大人１：才：男性　：女性
大人２：才：男性　：女性
大人３：才：男性　：女性
大人４：才：男性　：女性
子供１：才：男性　：女性
子供２：才：男性　：女性
子供３：才：男性　：女性
子供４：才：男性　：女性
◆宿泊者のご関係　※
◆希望宿泊日　※
[ご希望に添えない場合もあります]
●簡単なアンケートにお答えください。
◆弊社ホームページをどこで知りましたか？
(複数回答可)　※		 雑誌「千葉の注文住宅」を見て
雑誌「東京の注文住宅」を見て
雑誌「ハウジングナビ」を見て
弊社社長の著書
折り込みチラシ
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他のサイトのリンク
知人、友人からの紹介
その他
◆住まいづくりの現在の段階について教えてください。
(複数回答可)　※		 漠然と考え始めたばかり
情報収集を始めた段階
展示場に行ったりイベントに参加したりしている
土地を探している
場所：
　　　　　例）千葉県鴨川市
具体的に家のプランを立て始めている
◆コメント



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